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年年体检,这些问题你都弄清楚了吗?
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0 R( G8 r9 W6 n3 f% f/ S医学发展到今天,“早发现、早治疗”的观念已深入人心。
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多数肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状,因而,有的人很依赖“体检”,但有的人则很排斥“体检”,更多的人对“体检”很困惑,不知如何进行“体检”。
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' e. H0 C3 M0 Y, O3 \- D医生们是如何看待这些疑问的呢?
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" e. ]. p8 G$ z5 X1 c' H: F你看某某某几天前体检说都正常,没几天却发现得肿瘤了,体检是不是没用呀?
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; M$ [+ G- j2 {6 n% N! B( f——针对肿瘤的体检其实要复杂得多。
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; w- O* y4 P" h1 _9 z 现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐,多数是针对一些常见病,除了血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标,针对肿瘤的体检要复杂的多。: G: `: [7 ~# l8 W/ D, y
! i4 C! F( f- \! [0 J体检尤其不可能将全身各器官的肿瘤都检查到。很多检查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做,因此有些疾病是会被漏掉的。
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; G; w8 {8 T4 z; Y0 \* M k* h) E一些发病率不高的疾病,更不可能动辄就做CT、MRI,要使用容易操作的仪器检查,比如超声,但是超声所能检查器官有限,有时对于位置比较深的胰腺癌等,超声不易发现也会被漏掉。
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- [2 {1 H3 ^9 N4 |, q6 O+ w诊断是复杂的,往往不能依靠单一手段来实现。因此体检的效率的确有限。' A' Z# D; ~" {3 w. Q
# g7 T0 Z; p4 p" V这些往往就是为什么得到了正常的体检结果,却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。
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但是,我们不必悲观,医学正在发展,检测手段也在发展,对于某些肿瘤的诊断,往往很有效率,并且简单易行,比如子宫颈癌、乳腺癌,位置较低的直肠癌等,甚至肺癌等等,在体检中被发现的大有人在。3 |8 o9 {2 e) Q$ t* `* l
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建议:“体检”还是应该被我们所重视,“体检”能够使我们更接近于我们是否健康或患病的真相。4 U* z ]( k# | `3 v
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我近期之内体检了,结果正常,所以有点儿症状我是不是也不用担心? c7 Q- |) P, z0 Y* l2 Z. d# Z
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——体检不是一张大网,不能网到人体内的所有疾病。
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. Z/ w3 C6 s! p很多检查有创性较大,不能用于所有人的体检,体检的效率有限。目前,体检机构的检查项目不可能做到检查所有脏器,且疾病在早期也并不是都能被诊断出来的。8 E1 w# i5 \$ [3 e% P/ @" p1 [
2 E3 r& C( G" N! e: S/ Q. \. i如果有不舒服的症状,还是要及时就诊,以免延误诊治。7 S; X5 E9 L) f) U+ z/ E' {
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我化验血了,肿瘤标志物都是正常的,是不是就说明我没得肿瘤?
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——对于肿瘤的体检,不能过分依赖于肿瘤标志物。
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肿瘤标志物不是诊断和排除肿瘤的金标准,目前还没有达到能通过血液诊断肿瘤的水平,很多肿瘤患者,相关的肿瘤标志物都是正常的。
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也就是说,不是所有的肿瘤患者肿瘤标志物都会升高。5 U3 @9 {0 R! @) P
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更何况肿瘤标志物项目很多,不可能把所有的肿瘤标志物都一一检测到,对于肿瘤的体检,不能过分依赖于肿瘤标志物。' J0 z6 E8 y C
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# S+ @8 m7 l+ I3 H4 j" F6 G! M我化验“肿瘤三项”没有问题,是不是就说明我没得肿瘤?7 h0 Z* d( W$ Z5 Y. G. f g
* J* p% O9 c- J——没有异常值,也不能排除肿瘤的存在。: T3 h3 ^ T, Y$ J, i
# P% f' ~. w9 i/ ]" c$ t很多体检机构设定了“肿瘤三项”,带有自定义的性质,多采取肿瘤标志物中的某三项,如果此三项中有异常值,需要进一步检查,如果没有异常值,也不能排除肿瘤的存在。
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2 a+ y& N! `( T3 h) y我想比别人更重视体检,频繁体检有意义吗?" a$ I4 b8 e1 T
, e3 G' [& L- {+ ` \) Q——没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。
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# F8 ?3 y% q! ?% i8 I8 J6 E% f+ _很多检查项目是有创的,不适合过多的使用。同时肿瘤的发病和发展是需要时间的,没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。$ ^, P \& ~# [* k6 c
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+ B5 [! A% n# i6 o% Q+ v我如何做到全身体检?8 v, }" A( ?! [" n8 U0 _
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——唉,每次碰到要全身体检的人,我都很头疼。" h0 M! E( n/ m* @
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体检项目太多太复杂了,“体检”只能是针对个人情况的体检,医生无法做到让你从头检查到脚、让你把所有的检查仪器都用上、把你所有的脏器都检查到,恐怕到时候你也会因为觉得太“折腾”而接受不了。
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我们到底应该怎么办?我们还要不要体检了,要怎么体检呢?
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$ X) \6 L3 Y. Z; D有的人问PET-CT能够查到全身影像,且能够最大程度的鉴别诊断肿瘤,那么这个适不适合体检呢?
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) a9 d% X, L4 i' K7 Y4 ^! x0 PPET-CT目前的检查价格在10000元左右,不能普及适用不说,就是它的辐射性吧,虽然剂量在安全范围内,但是用来体检也是不合适的。- W O5 C# w: K; s
在此给大家提几个建议:% ~& |" R# p k/ I
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首先是对于体检,要理性看待。, O/ N6 \6 c' |$ ^/ X, d6 x
1 f/ H1 b( R9 i体检要做,但是要针对发病率较高的疾病,使用相对简单无创的检查但诊断效率较高的疾病,比如乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、肝癌等;5 ?' l0 {/ ?: C2 b- Z" M$ u9 G
有肿瘤易患因素,比如慢性乙型病毒性肝炎、结直肠癌家族史、有家族性肿瘤聚集现象的家庭成员等,建议大家要重视体检,按医生建议定期体检。; f5 U9 J' `2 ^7 }+ i( M) M7 [
对于肿瘤筛查项目,列出下表,供大家参考:
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+ c" l' P( m( e# f$ y8 ]% U如果检查结果有异常,则应进一步就诊:* z( k) \8 n7 ^/ q' j. C4 p
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14种癌症常用体检间隔时间:. S% v- c4 y1 t+ a' i7 L
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比较有价值的肿瘤标志物:
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: O! E9 {) c0 G; S% \ 注:肿瘤存在的情况下,肿瘤标志物可能正常
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作者:宋芳华
- n2 K8 {' G; Y- n, F. @来源:医学界肿瘤频道
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癌度已经细分出肺部肿瘤群、小细胞肺癌群、妇科肿瘤群、胃肠肿瘤群、肝胆肿瘤群、血液病淋巴瘤群以及食管癌群,并在各群配备专业人士及癌度大神,帮助大家解决治疗过程中的各种问题。
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$ I; c1 s, |% j. e0 {% L有需要的朋友,请加微信号:17191208048或17191096158,癌度家人等你哦~4 h0 {( B7 x# M0 {0 O4 Y3 ~5 j3 i
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