(一) 全身性水肿
- t: J" g( _$ ?' p9 W5 A) |; j+ y) Q
1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
% X# _! Z. v0 d u& i! d7 @( W- v0 s1 Q7 |7 x" b9 w
2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.1 s/ k! _1 e+ g: o- N" k
1 b$ D. F( r" Y+ D+ ~; Z* _
3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
7 Q6 x; T5 G$ \" H/ Q( f
$ z" S' L9 O! O. F9 j4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
# u- o% h4 s: A: L$ D! S# u5 p6 G
5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.( e( B2 ^; F9 o! e9 [. ]
* y% g6 j' v; e
6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.! j2 G3 i c0 h, W
: k* u/ d8 _0 \7 _6 I) b8 A: P2 p( n(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等./ k) k+ B! n$ W, V3 {
2 X8 C- j$ i$ |4 `# O( c9 V
检查办法:! ]: F* V S3 Y' P
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. s, d. c( d0 L- Y1 }
" p( H2 C" @1 M生活护理:1 w! w/ m6 j- B t1 e0 w0 S
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
$ o7 |! f8 B: t! ]1,维他命E帮助去除水肿& r! B1 K/ n3 I( H3 ^' w# j; k
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.9 H& w5 S* R' t; u! f4 D
2,维他命B群加速新陈代谢% @' d3 E# \; \% z- q- Q* M( O
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
6 ~! T& M. u2 G6 J& n3,少吃盐去水肿' \5 f# s" b/ z
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
, Q5 }3 Z' i+ X3 f |