脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
" X  w) ~9 P3 l( k2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

) S4 _' z* ^' X+ P4 p7 }我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
  v% Q- a2 a7 s谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
& C$ s6 O8 i4 |! _. Q" o
7 l; G  S2 x( f我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
, F# [  B! K4 ^5 \+ Q/ u23.12肺咳血栓塞血管
5 J1 ]# t5 O1 L( M2 h9 v24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

3 k. t! l* n" \7 c- {& p: O; f试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
+ c4 ^, v* C, \4 v试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

8 u7 I, `* k7 W/ ~是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
( L" ^4 m0 }* y) ^: V( k我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
8 |! w$ W! B7 M5 l  h! o  X是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

8 |5 z+ m6 n; @* W' U" ~8 w) X免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

9 g& E6 q: S4 e) P/ E5 E全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
# h+ K+ x% h% M, u免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

  u) e0 x5 y/ U+ q申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
( n' D" q  U4 O0 O申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

" C; M0 N# |4 U  s7 ]最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
7 s$ R$ K* g8 K" z' a) a8 L最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
  {/ Q" Z) T" L6 i! E8 Z! o申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

# C$ h7 Z1 ]: E- h$ K" H) S) d. ^+ L问神经外科，是特别小的手术

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