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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37359 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
9 [. e# X0 @4 a  C! p& T第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
* t; C3 V( s; E# ]第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

! t$ Z; `# F; L好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
0 l, J/ g1 L4 s# p4 z2 R( U好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

4 x, s( i  V% j6 T4 q7 ~1 u阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
7 S, ]9 s( q9 E# d! T( V阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
2 K$ q3 t( [5 X$ [: a% w  ^. X6 X% Q
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
3 f( ?4 p7 L) N) ~0 m好的,非常感谢

3 H  N7 L/ ^$ \+ u前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 [- U" ^! J7 Z' {% C2 R# o$ V$ I, f" z' u
左脸肿胀,是什么原因?& j6 Q( M" O: }% N, u7 l5 @3 {
& n4 e7 J% {, h8 q2 {
鞘注同时还双倍??, G9 H$ F+ x) \/ p$ _' s/ a% ~

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
% C2 |! H/ H) L$ [9 c0 h! Y求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)9 T& l. i' e' |  k& `% |
6 q% X$ ~/ i/ T/ W# n
左脸肿胀,是什么原因?
4 X: e5 _# H: b+ i
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31' @) l  ~) I3 k) Z% _, Z
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
9 i( k% G' A3 D, P$ u8 }& Y3 b& ^
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)' Z" [, t$ U7 T2 `5 R5 y

2 H7 y' |* R, B$ u' M9 p3 q- L8 B2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
3 E$ Z. n  R2 |# ^2 h1 q
6 f6 {' x7 ?3 p; q
% ~; I  Y& L* H/ T谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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