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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转，鞘注进展后如何办？怎么试靶向药？

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26966 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
% K9 e2 [7 k2 l本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 + N$ n0 l" _- q/ D  B! A

6 f6 Y0 {0 n# w& r3 ~1、、2023.7.24至2023.10.4，全身化疗免疫期间，是停止吃药？停止egfr -tki？   ？   
+ @4 b. Y7 z# B" v
" }; P6 n$ V" J6 f2、厄洛用过？

# X7 U9 @4 y" l( R是的因进展，停了靶向药，改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼，其他一代药没用过。
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自： 山东

在青岛Ommaya，还是济南？

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 & f: o$ \. G3 _) ?0 M  L

# F7 P  G0 C. |9 d+ M# X1 @现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。& }1 ?& X# W+ k- ^- \
0 G4 U  L; C7 o0 z
用免疫，你们能报销？？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01, z9 Z5 G, X, W/ l% h
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 8 ?* [8 S6 z2 y  I. Y

* ^, [% w; X, {, z7 b" {3 `' h) |现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。# v6 g; y/ L& S. u1 N) P) _2 x% l

; Z( i2 g* i; G" N- [) V用免疫，你们能报销？？

3 k. Y, T7 \/ d0 c目前主要考虑疗效
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自： 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03( f5 `; \( g% `" v
目前主要考虑疗效
- R. K/ p# V" b: F" w/ Y6 }
在青岛放Ommaya，还是济南？
" Q. c- Q5 V' s8 R. n& V# ]- v4 n6 R4 F
用免疫，你们能报销？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24, Q  z: W- F! K( K0 i# r) D, r
在青岛放Ommaya，还是济南？
' E/ B, b% j& b8 R7 p7 m+ d; @9 B# e3 M5 B% j
用免疫，你们能报销？

  [$ X; J0 O# X1 {在山东肿瘤鞘注
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24: }2 x& I: F* s) F5 Z) ]
在青岛放Ommaya，还是济南？0 ~& Y+ F$ P- c0 a3 r! \, m
$ }: J4 X9 ~" E( s. H/ O! y0 w+ ?
用免疫，你们能报销？

. f/ g7 b5 ^; o/ |/ Y6 c( M不报
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申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:107 p$ h4 n9 L' H  @1 P
申医生，三代药耐药了；重新做了血液基因检测，没发现突变，请问能盲吃什么靶向药（目前脑转、脑膜转）

3 T! @& ~4 U# s; z6 f' _$ @血检这种情况不准啊，盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了
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申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53) t. `8 T, Q% W3 O. i' _  O& V
能不能试试3759？哪一种有效的概率高点？

1 |: F" |$ U8 f盲试就是赌，缓慢进展的情况下达克替尼有效率高，快速进展就卡博替尼
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:131 m* @3 _7 k  c9 x  U  |- s" w& K3 J
期待反馈
- T. n( `  @' j' |! L: v
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
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申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13& \! p" M, e3 k/ @
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
( E: w4 \' P, Q4 `' O" q& u
免疫是静脉给药吗？单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗？
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