敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

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6 r% t, G$ ]$ U0 l( f2 G% Y这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

. @! h8 X1 k! S$ _认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
4 ~) Q0 Z) ^) p5 g4 y& ]3 H依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
- u" |/ x, G& k5 u7 z; }
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

# i0 v  d7 Q, L* U- W
索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
# v! _" b" y9 e& l不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
8 q: m6 ?6 a5 ?1 a3 v  f& o可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
& U& ^! O+ o. j$ t8 s但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
. K/ L! k8 H9 R+ ^. P$ @5 U; `. c我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
+ {1 o2 B: i- e1 I. p& q就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
4 C" C+ O8 _8 l1 [. ^

- v$ u5 t" n( b! e' v" D$ Z

* c+ h5 {" \4 m' j& T7 g                                      01-03        12-21       12-10
  F0 Q! u. }- t, @8 N4 ]: T& r肌酸激酶(26-174):        158             115          162
$ c1 U6 N8 Z4 U. C$ V肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
7 `8 N( }5 m2 |0 i  k白细胞：                        3.01          3.91          1.89
; k# S  X. U" e- w$ k& w血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
8 q; r5 @9 a& q1 ]# {" |4 T红细胞：                        3.64          4.06          4.16

4 E8 M7 ]- d9 ]2 F6 E: ?* a
. w7 U+ ?0 q  z" g! R5 R6 J% y0 k/ RAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
. p& e0 ]9 d8 c& B昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
$ q# t5 \! a+ u, R不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
) G9 C5 d% E* ~& z6 C" X" T2 P  C11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
7 q  q) f' k* z2 y) p& u: a  G11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
/ G. E9 E0 ]1 J# |/ [7 J0 u11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
( \: P/ A0 R0 i, s: g, c( p& t12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
9 _# S( H8 [. `. k; i! c7 }12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
8 d0 b) g1 I) L' y) Q9 b: |1 ^
( C# i- J8 Z0 R7 E5 F--------------------------------------------------------------------------------------------------
4 |% f9 l0 o4 u& {# X
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
1 a% V8 a# @, {& t! `$ G5 ?' I, m11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
; t5 }2 E1 p7 X# \1 l! R) O/ T- J11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
4 i. m" B3 m% a" w5 @* i3 U* C11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
2 S- ^, Q: ?6 y$ X5 e+ A8 }11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
& }/ n- k' @, @, T' H( g' A12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
4 {5 _& l& F* r% L) X1 T6 i2 {' i不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

( a  D! w- ^; J! P# x* @( y                               
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  E  u9 o) h0 w7 O7 {! @! f, C认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
9 t2 F* o! r3 |' F; ]$ u, r
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flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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7 X; H8 Z/ q3 R* a索坦第三轮21天，停药6天
- e4 ?( J! B9 |/ ~# W- D( S副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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" y0 r: B$ J2 w/ k4 _. i) ]心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

8 N' d* a1 G" H- B5 _0 G' L  g$ r那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

+ p% O' C/ Z, |2 |! L# E; D, Y                               
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: L3 X; z/ T, E0 _7 [那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.