人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

xzq 发表于 2011-10-19 23:06

  D( A$ T2 `7 N  e9 e, c" `                               
登录/注册后可看大图

! Y) z" ?5 Z& Z* @/ F2 k- _" D  o你爸吃雷帕还吃其它抗排异药吗？若单吃雷帕浓度一般控制多少？我老公是单吃雷帕的。他一般是4点几。

2 f3 F3 n. ]" o, b' M$ b* e% |. R这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样的效果，浙医的医生说我爸的雷帕浓度维持的10左右，因为是肿瘤病人，这个浓度比较合适~4点几会不会有点低？

上官筝 发表于 2011-10-20 13:58

                               
登录/注册后可看大图

- b0 [$ K; Y) N$ J: }! y我父亲移植2个月，刚刚发现AFP调头上升，疑似肺转，看mm的治疗过程有了信心，祝福！

加油！一定要有信心，我老爸发现肺转快一年啦~肺部问题相对还是有很多控制办法的，一个个试，总有几个是可以控制的~AFP调头？现在的值是多少？如果有怀疑还是赶紧上靶向药吧，扼杀在萌芽状态~至少在早期控制~大家一起加油~坛里的前辈会给予帮助

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:25

                               
登录/注册后可看大图

这个浓度应该也有一定区别吧，我爸是单吃雷帕的，前段时间吃依维莫司就挺雷帕，据说依维莫司和雷帕是一样 ...

老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

xzq 发表于 2011-10-20 20:33

- ?4 p1 }3 `- o1 w8 Q+ ]                               
登录/注册后可看大图

- d" {1 I. e# x; D老公移植第4年了，雷帕的浓度好像和506的应是差不多的吧，肿瘤病人应该是要低点好吧？

# [8 n+ }" j6 n9 U8 W' H; Z之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面也算是比较权威的了~所以还是按照她的意思做了
3 V- E9 b! {+ i% o

jinjing86 发表于 2011-10-20 20:36

                               
登录/注册后可看大图

' Q! c! T% U% Y+ O之前一直以为是这样，但是后来在浙医，那里的内科调理医生告诉我爸需要维持10左右的浓度~她在内科调理方面 ...

* I' m0 q6 U; A, n; I$ E9 ~你爸移植几年了？

xzq 发表于 2011-10-20 20:52

                               
登录/注册后可看大图

: e0 U* z* ~4 M) e你爸移植几年了？

我爸是2010年2月11日做的移植

汇报老爸最新的检查结果：  
; s! H* ?& b3 z  \/ q3 M8 |# x2 H                 8月11日     9月2日     9月15日     10月2日     10月18日     10月31日
* F1 |' Q% _  l+ a! ]                     
& j/ U* ?; Z1 d肝功能：               
8 `+ Y$ E2 _0 w1 W谷丙：           46              41             58              58          47             61            
1 A* K# `9 D" C" r. n' V谷草：           62              63             79              78          65             88
碱性磷酸酶：  160            124           188             237        186          177
r谷氨酰转移酶: 129            83            119             206        174          140
7 h3 h/ {+ w# e8 W6 a6 P# K总胆红素：      22.3          28.5          24.2            33.9       17.9         19.2
3 V3 ^* g4 \* G6 H, h* [" Z直接胆红素：   13.1          13.5          12.3            20.3       12.8         12.1
% Y8 U; X$ s3 N) ?+ J9 X: f间接胆红素：    9.2           15.0          11.9            13.6        5.1          7.1
总蛋白：         56.6           58.6          64.2            60.9      51.3         65.4
& p* T$ ]0 p+ v$ n白蛋白：         35.4           36.1          37.8            35.5      30.4         36.7
球蛋白：         21.2           22.5          26.4            25.4      20.9         28.7
白球比例：      1.67           1.60          1.43            1.40      1.45         1.28
总胆汁酸         44.4           28.1          49.3            42.9      90.6         83.8
- b: u, t) I7 |4 }9 @尿素氮：         3.8              6.2           4.0              3.5        2.1          2.7
肌酐：            83               88             78               83        78           78
. W, m- H! l4 m7 \/ |' p尿酸：           181             213            206             204       206         188
7 @2 e4 ]" F* V1 O0 L+ s总胆固醇：     3.48            4.94           5.22            4.13      4.03        5.65
甘油三酯：     1.02             1.27          1.13            1.05      0.69        0.86
9 c" h9 ~5 I( e/ \) _血常规：
白细胞：        4.70             5.10           6.10            5.00     3.60        4.50
红细胞：        2.99             3.85           3.92            3.55     3.23        3.57
血红蛋白：     108              135             137             122     110         124
; y& M. z. c3 v2 r血小板：        133               103            120             130     108         170
AFP：            255               381            347             550     843         1452
* a1 B; q$ Z( B6 f3 R8 ]1 B10月31日B超
- E" s6 `  E, Q8 a4 z! @超声描述:
" n0 c: Y) n% m/ @, |( u. A肝移植术后,移植肝大小正常范围,包膜光整,内部光点增粗,分布欠均匀,肝内胆管不扩张,肝静脉纹理清晰,门脉未扩张,内径为11mm.
胆囊已切除,总胆管内径9mm.
脾轮廓清,大小44*122mm,实质光点分布均匀,包膜光整.
7 `+ ?3 I5 O* N/ ]8 K3 ]胰腺轮廓尚清晰,厚度正常,实质光点分布均匀,胰管未见扩张.
! c" |; M% v2 i, Q7 t双肾轮廓清,形态大小正常,实质光点分布均匀,皮髓质界限清,集合系统未见分离,活动度好.
超声印象
* y4 h8 P( o/ B' Z3 p肝移植术后.移植肝光点增粗
脾轻度肿大
7 Y- i1 H- n; V9 @$ F) L8 b3 a' f
& z  @2 i  u, L  P& t. _) U

% {) s! ^2 O% u
                 9月2日  9月15日  10月2日  10月18日   10月31日   11月14日      11月22日
                                                                     （184两周）（索坦两周） （索坦3周）
肝功能：               
谷丙：         41           58           58         47             61            47               38               
: Y& W8 J; S& O9 R3 z* F谷草：         63           79           78         65             88            70               63
碱性磷酸酶：124        188          237       186           177           157             155
r谷氨酰转移酶:  83      119          206       174           140           72               75
总胆红素：     28.5      24.2        33.9      17.9          19.2         31.5              24
; y$ I$ g% e- T' U- R直接胆红素：  13.5      12.3        20.3      12.8          12.1         18.0             14.7
间接胆红素：  15.0      11.9        13.6        5.1           7.1          13.5             9.3
; f- y; d! W' I& y- I1 r总蛋白：        58.6      64.2         60.9       51.3         65.4         65.1            64.4
白蛋白：        36.1       37.8        35.5       30.4         36.7         37.4            36.7
& s; S8 K  N1 H, a) S$ \球蛋白：        22.5       26.4         25.4      20.9         28.7         27.7            27.7
白球比例：     1.60       1.43         1.40      1.45         1.28         1.35            1.32
总胆汁酸        28.1        49.3        42.9      90.6         83.8         62.6            47.8
$ Y% l7 f+ O+ N. C尿素氮：         6.2          4.0          3.5        2.1           2.7         2.8               3.7
# E: m; T2 e3 Q. Q! h肌酐：            88            78           83        78            78          79                87
尿酸：            213          206         204      206          188         165              213
' `% X5 i! Z- O: r2 R总胆固醇：      4.94         5.22        4.13     4.03         5.65        5.25             5.07
甘油三酯：      1.27         1.13        1.05     0.69         0.86        1.08             1.37
血常规：
0 e  ?/ b& j" n: ?白细胞：         5.10          6.10        5.00     3.60        4.50        3.90             3.90
0 \# F+ N4 q3 y3 ]红细胞：         3.85          3.92        3.55     3.23        3.57        3.57             3.48
血红蛋白：      135           137          122      110         124        125              124
血小板：         103           120          130      108         170        105              106
* @1 p, p8 k) i" T% c/ ?6 k: _. ]AFP：             381           347          550      843        1452      1754             1706
因为阿西+依维莫斯耐药，184无效，故吃上了索坦+依维莫斯，到昨天为止剂量是按照3/4索坦+依维莫斯，前两周没反应，血象依旧维持在正常值边缘，AFP上升，服药第三周，看血象依然维持在正常值左右，故没有停药，索坦加足量了，AFP稍微往下降了那么点，就当鼓舞士气吧～继续加油

我爸也在吃索坦，怎么你们血象没什么影响，太厉害了，吃什么的？
我爸的AFP也好顽固

jinjing86 ，几周的换药还是有效的，你是知道索坦正副作用都有很强的滞后性。
建议停药一周，否则一旦白细胞掉下想再翻身是要花时间代价的。