求助！盲试特罗凯一个月CEA下降CT缺显示进展

4 M# N4 I9 ~2 Q+ N) W父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。
6 d7 F* A2 F) N) C! V# S病理：低分化粘液腺
) v0 l) \- F) n1 q' P" E基因检测：EGFR  ALK均为野生型
做了2期化疗：培美+顺铂
; g' d/ A; Q# f( n& M2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小
4 c5 v9 `8 Q) A/ C
4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失
5.19(用药一个月)做CEA及CT检查  
( q/ d5 g" I1 u  Y* V" S# p9 aCEA由盲试前40.5下降到25.6  但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%
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# h! B9 K9 q. P& H  _医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测
) [' o6 s/ Z" X, N8 J
. ^8 d. G7 R) x6 M% ?. n5 e求助：不知道现在该怎么办
. K# S" a' ^, Q1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？
2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？
; ]& F. z3 R$ x) @- r' g" W7 }3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？
请大家帮忙给点建议，叩谢！
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吃特罗凯后

吃特罗凯前