易瑞莎服用小常识

2 n% n( i' a7 Z8 A0 T& }' P

1．问：哪些肺癌病人适宜用易瑞沙治疗？

1 s. P, M+ z# S$ R  n, A

答：易瑞沙主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

3 b8 j4 x1 N; z' s/ E
. ^0 n  z0 K2 q5 H5 L

2．问：在什么条件下易瑞沙对肺癌的治疗效果好？

1 u) p8 `5 c, ?$ Q5 V7 l% F

答：目前临床研究结果表明，易瑞沙对东方人种（亚洲人为主）、女性、非吸烟者、肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高。

3．问：易瑞沙对腺癌的疗效高，那么患肺鳞癌或其它非小细胞肺癌的病人服用易瑞沙有效吗？

: b5 H. v% T/ D, Q) X

答：易瑞沙对肺鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低。但根据病人实际情况选用易瑞沙治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的病人在服用易瑞沙后可观察到明显疗效。

% }* h5 x( i* h8 s" W! f$ [
; p4 k, R# [8 ^* n8 O) @

4. 问: 去年底在美国一项关于易瑞沙国际多中心临床试验（ISEL）的初步分析结果显示：易瑞沙不能延长肺癌患者生存期，但为什么易瑞沙在中国仍能正式上市？

2 m- [9 U! [: }- R! R' k

　　答：根据阿斯利康方面提供的资料，这项临床试验结果表明的是不能延长总体病人的寿命，但这项试验同时也发现，易瑞沙对参加试验的东方人种的中位生存期延长了4个月，在东方人群中的整体生存和缓解率要明显优于西方人种。该结果再次证实了以往的临床研究结果提示易瑞沙治疗有效率在东方人种的病人中独具优势。在中国进行的临床试验中，易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌缓解率（CR+PR）达到26.4%，临床受益率（PR+CR+SD）达到50%以上。这些试验结果为易瑞沙在中国的上市批准提供了临床支持数据。

" ?2 U9 _) N' B* X

5．问：什么情况下选择易瑞沙治疗，什么情况下选择化疗？

答：这是经常令病人困惑的一个问题。目前研究结果表明两者同时使用与单药治疗的有效率无明显差别，故不主张同时联用。易瑞沙现被批准是二线治疗肺癌，主要用于化疗失败后的晚期肺癌，在某些坚决不接受化疗或是对化疗有禁忌的病人也可作为一线用药。易瑞沙治疗失败后，若病人身体状况允可，仍可考虑行全身化疗,一段时间后再重新服用易瑞莎，仍会有效。

/ ?0 u) ~/ R( u) W
- U( F& G- m! c6 g6 o% @9 p0 |: ~

6.  问：易瑞沙何时起效，何时停用？

8 b4 c2 W  j7 d: A. ?9 G2 |9 S

答：一般在口服1至2周左右就开始见效，因此服用1个月后可初步评价疗效，若有效，应长期继续服用，直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。

7. 问：易瑞沙治疗有效后经济困难能减少用量吗？

. v- h% g4 g% y  c' s) X$ f. q

答：治疗有效后减量或停用应非常慎重。有的患者在易瑞沙治疗达到肿瘤控制良好的情况后，擅自停药，结果肿瘤再次复发，且出现新的转移，患者重新启用易瑞沙治疗肿瘤后能够再次控制，但也有停用后再重新服用无效的病例。

/ Y% B" A$ b# M2 c0 o9 e

8.  问：易瑞沙的副作用是什么，能够在家服药吗？

. Z4 F" f, h; ?: ]$ V7 n

答：易瑞沙最常见的副作用是腹泻和皮疹，其它有肝功能受损、恶心、呕吐等，但大多数程度轻微，经对症处理后能缓解。另外，在极少数病人中出现间质性肺炎，需要立即住院治疗。

% P9 Q! b0 k  J3 k" |! S

9.  问：易瑞沙引起的间质性肺炎可怕吗？

' h! V1 r6 f6 V. z$ W

答：全球因易瑞沙所致的间质性肺炎平均发病率约1%，在中国发病率更低些，只有0.5%。致死病例在日本偶有发生，在我国迄今尚未见报道。但在相当一部分晚期肺癌病人本身合并有肺部其它疾病（肺结核病、肺气肿、支气管哮喘等），肺部易诱发感染，因此不能完全确定所有的间质性肺炎均为易瑞沙所致。

10. 问：肺癌分子靶向治疗的前景？

: s! b, ~$ `* p1 l( T

答：近年来分子靶向治疗新药的陆续上市改变了传统治疗思路和模式，很多人已经将其由二线药物选定为了一线治疗药物，为晚期肺癌患者及家人带来了新希望，减轻了痛苦。分子靶向药物与传统治疗手段的联合，或是不同的分子靶向药物的联用治疗是未来的发展方向。

. ^" k* L: O1 W0 E/ o. z" }& [7 D

11、服用易瑞莎有哪些用要点？

* S0 J- ~; W, P6 N. L( F  \/ ?) c

１）最好在晚上服用；   不吸烟的人使用，或戒烟数月的人效果显著   最好不要等化疗多次后再用，应该是化疗一次或二次失效后马上换易瑞沙，  最好配合其他中药和保健品复用；   若出现皮诊是过敏反应，不影响生活尽量不停，

* y2 j& n3 Z$ v, T' d+ s0 E

2） 关于赠药项目  不要报希望，因为要求很高的，而且，最可恶的要求是：做过至少２个疗程化疗；因为化疗后人的抵抗力急剧下降，如不想化疗，直接用靶向，那一般就得不到赠药了。：

9 ~$ d0 C+ P( p) |

8 R/ ]. X" r1 I* U

中华慈善总会易瑞沙赠药项目办公室电话：010-58542446/2445周一至周五9-16点为办公时间

- A( U8 g5 [4 E& q2 K" P- c

获取赠药的条件如下：1.晚期非小细胞肺癌，做过至少２个疗程化疗；2.病历，上面有医生建议服用易瑞沙更好；3.服满6个月易瑞沙，并且至少在稳定范围内(完全有效、部分有效、或者稳定，即进展程度不超过25%，如原发肺部肿瘤增大不超过25%)，有2006年以来的6个月署有患者本人姓名的正式发票。4.患者本人户口所在地街道/民政局确认患者没有经济能力维持服用易瑞沙治疗，最好先去患者单位开具收入比较低(低于当地平均工资应该差不多)的证明，再去街道签字盖章。患者配偶的收入证明，最好也不太高，比如1、2千元/月。 5.易瑞沙办公室指定医院的指定医生开具并签章的医学确认书。领取赠药必须持指定医生的处方，病人亲自去指定的地方领取，每次只能领1个月的药，每2个月要做一次影像学检查，确认服用易瑞沙有效，医生写随访表开处方才可继续免费领药。如果其他朋友看到此贴，刚刚开始吃易瑞沙，很有可能赶不上了，最好先打电话咨询一下

" q( n* X+ F& ]2 U
: y- n  b* L1 g' M! C" I8 R0 G
: x/ C! G" Y4 _# k7 U

才看到，太详细了，楼主真有心。

有用，但是没有实体瘤的情况下，吃易瑞沙把cea打下去后，也不能随便停吗？

秋之韵 发表于 2013-10-18 16:15

6 ^) w% _/ N- g3 X3 h# t* h                               
登录/注册后可看大图

才看到，太详细了，楼主真有心。

与网友经验总结有差异，建议查阅憨豆精神的靶向药副作用综述。

自2014年3月1日起，吃满5个月易瑞沙（之前是6个月），开始赠药了。
% S) E$ V* h0 [如果3月1日之前吃了一个月，那一个月不算，即还是要在吃5个月。