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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
7 [/ t0 r$ r$ {+ H& l7 r5 G. G7 r$ B+ n2 M6 X& x0 G( O
家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。6 w3 m) }1 H, {1 U
- l9 t3 u+ Q @7 N0 L7 l
2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
: P" J8 B; }1 s2016年10月,开始吃9291 80mg( B, D3 f( l! E9 M7 {9 W6 ~/ e3 [+ r
2016年11月,9291 85mg5 Y* L% d6 p- }. Y! k0 t/ b
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
% L8 U. }7 \ |- u( o7 P; b2017年7月~8月30日,阿法替尼
. ~/ D+ q, {: O& N! S此期间CEA均逐步上升。
, g3 z& V8 s, o
& f2 \( f3 h/ [6 o8 j期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
$ w4 o% ~1 w' t5 A" r4 w X$ V, f% Z7 O8 H
2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。- f& W2 _* n$ A/ B
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
" V9 T1 e% L0 n9 ?) W# i2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。- |* b; \8 {* l0 G
S1 f% o1 V3 ?2 l7 ~
第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。" i& m* {9 S' f" [# ^+ D
* P+ J4 ^* |: q' Y5 F" h, v6 J呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
: |$ t/ ?8 D. J' d
9 \3 e" |0 x6 f. d目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。1 ~0 a" ]! ~+ T/ Q$ c
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度! X2 h. I( ^ _$ u/ ]4 u) t
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