肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
0 T/ m' Y7 m6 z5 m. |6 z3 C    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
6 ]3 M) K" x) [. P这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
4 z. @2 Y, A6 b最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

' s4 ~& e1 W9 b' P  e# ~                               
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5 c: g" N% U( i: g' {' o/ @9 I3 {汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
# t, `2 o' |! H2 l入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
/ m6 r- q# u: }1 C9 Z& f
2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
( [4 x  d5 @* ^
5 V) p$ M8 s( i- a8 n, D5 s3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

8 F8 B2 L+ b6 @                               
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最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型
, ~5 k* M. j5 n3 k. f8 C7 v) ?
加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

% G2 w( f2 \0 R8 g0 H; X6 a                               
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恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
8 v" j9 b! ^# y6 g8 ^你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

) ~5 N# i4 S$ b/ O                               
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  X# }# R0 C4 T; |1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
% Q/ ?3 M5 R9 L3 N0 Y9 O从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
  G4 T  {& M$ }( Y+ }今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

                               
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感染都能感染成典型

加油！

* x; X7 T4 l( m, s/ B呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

7 l8 G5 O4 R6 k                               
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+ }6 h4 @) Q! F; U谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

5 L0 Z' r( W* e" g' q. A( ^. d4 k看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

7 a, q$ o" w5 I$ T( M+ @6 X2 E" m3 w                               
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汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
+ G* }" N$ x+ H0 S6 d& e安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。