妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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( d& q: `& n! i2 E0 P, w# S医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
. h0 A, d2 F, L3 ]6 h" z9 @0 g7 }您的意思 ...

  b4 b, w6 ?# n: P- m和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

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% P) \1 C1 A) Q% ]4 D; Z, @但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

' w, `" P% {, U6 D' ?! r/ \3 S我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

$ s. L7 b& h5 h! Z  Z& R( T4 A4 @8 g  E                               
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, y* Q  d. C, S" t2 g憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

# l9 m$ r# w, @& H赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
% S. J9 H4 H3 T, V+ ]/ D4 C
. C+ T- O$ j. u& e* S" Z7 p现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
1 W3 F! H. S- n! r% ~$ `  W+ H
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
0 h: z! [8 ?1 x4 G& s) H憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
5 A- D, |/ R& R# r; |4 {我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
( O1 _2 o. B) c" T

感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

" t. S- [( u# @& P8 d1 p- e/ {1 \                               
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0 d4 ~/ g7 k+ ~8 p! ^4 D- F0 x1 [和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

# T1 `* B) h; R; i* O# N
/ b0 i( A3 ?" |- ^3 O
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
, Z; C8 P, j# I( `
. i9 z' g1 Q4 B5 N; }5 \' |您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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% o; s  m; s/ Y$ u4 r7 ~8 W& R很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

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: ?3 i9 \% E- h( \
8 T7 y1 ]: S) S. o. M想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
9 w; }/ ~1 ~; h( p: r3 e

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

6 W% `9 F* L* K) m0 \% y

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

2 b3 n! |& f) A+ e
那HER2应该起码中等程度阳性。
' |# Y2 g& z' z8 r拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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0 ?  r) _( C1 y! v5 g手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

) h' r4 `. X6 F/ X8 Y用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

; ~: ~& C& V* T' d                               
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7 E8 p! l$ H7 [$ i6 E/ ^那HER2应该起码中等程度阳性。
! f7 N$ h# ?+ t0 V2 H& V! Q6 x拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。