妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

* K5 x- m1 C' Q7 \& }8 l                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

, \: m6 l2 U; O( {+ I5 ]: J和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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& C7 w" c' s9 c但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
3 k, b* t: \( u$ w  ^
我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

: I- `& v3 U% v. k/ c: r# k' o很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

! L. p) I1 w5 s                               
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, ?1 P' b, N3 N; q' L$ ~6 c. S" A. I  z憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

0 O3 c0 f: h9 G0 r8 `* n2 b: P另外你所谓效果好 ...

6 N4 ^4 ]" h, o! E3 k6 }
1 V) I( e7 T0 i7 r4 J. r
赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
& o5 u6 z& s, x
* L% u9 J4 W, p$ c4 K( P. {  [$ F现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
1 k/ A  F, }% Y
/ x9 R9 f7 X3 S/ N: f这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
4 D. l( I0 |0 P) k! Y2 j我们是不是应该先验个血查下雌激素呢

# P  L; ^. J' B' E  I& h
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

  F# \  H) [3 N; a                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

- s: e) `; |# z3 R放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

7 N- p& B1 ]* L1 Y                               
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! g( Q2 A3 }9 C( [3 f+ i) x" c4 y很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

% o; F$ l: w- j' G4 c

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么

  D1 I. V& _" I7 ?/ H
5 m3 \: k+ J0 z% l麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

( M" h8 R. |% l# i$ f/ S. s+ G

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

, Q1 X0 s0 J, A- g' V/ j8 x; i                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

# \2 c4 P; @+ y) }6 t) y4 [# Y
那HER2应该起码中等程度阳性。
. p' m( G4 T$ @2 {% s0 _& e$ W8 R拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
/ S$ f. O9 A$ u- h8 o, z% T- ?( O; U
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

& @& E/ i0 A9 E" {                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

% F4 K9 e7 h& f* |: l' h# E                               
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9 E0 P1 y; ], t/ E那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。