永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
1 u3 Z( ]: e8 `# m心率110，有些高了，需要继续监测！
0 p% K  a, y4 O( f; T好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
, }5 I. |! H0 W* R  H, E4 N祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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  d2 u7 V1 X2 f5 z2 ~除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
8 s9 g/ ^3 G8 C8 W' ~+ U除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
# [+ X& ~: L0 V" Z+ N从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
/ j9 s+ D- ], `" @: q老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

, J" o: q- j1 |        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
9 u& C) m6 L; v9 A( u4 e, i3 p% V心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
; H* m9 _1 n6 `呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
3 b; R3 j) R  a排尿        正常
睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
# R- {* G& [6 r$ N5 A2 z- o心脏        心率较快
3 _& Y5 l( c0 t胃        正常
& L& w( u6 |) d# c+ B* S$ I+ m. M! X- j肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
, i9 _" P! i3 r; v( N3 y9 Z' D: N4 Q皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
. O% B4 O7 r! E9 v& D) p, |眼睛        正常
% T* R% ^' E  w: Y0 q. b4 [& g+ u. E' c嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
, n1 P2 v; t7 k1 o  m! W手        右手拇指甲沟炎
; R% S( P4 a+ E4 o( Y8 b+ B脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
4 x5 b) @" Z/ v9 }其余不适感        正常
( I1 G  p; n4 _: _2 V9 Q/ U
& J, i, B) {: f! {) n" l2 I" [

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
& }9 t3 R( y7 z& e) a但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
9 I5 q; l( K( I3 B考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
. W* `. ~/ l& _但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
* d6 N6 m3 X/ d$ w1 h（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
- D: Q  p" t, H7 i+ `8 q1 q
1 F* d0 F! P& a) h! u, @$ [) G6 s无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
" k. A+ ?2 u% z9 v. \

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
8 y. s! ?9 ~  ?  w8 g12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
" P/ F2 P! U* Q( p1 \/ @细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
6 w8 W, e* a$ g0 m  `血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
- F! B: v; w/ B4 |! G血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
2 w& V7 o" E5 R, q白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
( n: I3 L+ i; v: E( ?% c谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
: {! O, o: g+ Y5 T谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
" v+ S/ h7 w8 L( m" e甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
& e4 \2 b9 h; v8 R* E$ \$ f降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
+ g+ }- H/ A4 O! H4 z间接胆红素        0~15.2                                                20.4