本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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( {& M6 s# {, {' P+ k2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
7 |% _. t3 _, L$ U$ c) D6 ]致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
) Q- K) P$ L, Y7 R( Z \ O- E7 o% H
" }( T$ ^7 k8 I6 Q( M4 p) y/ w尊敬的曹亞兵醫生:9 i6 S# ~7 {! q5 N/ X* i
您好!5 \# W/ X9 P# O2 K/ W n
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
( K* R0 t5 }' j$ i3 @$ ~! G) j$ [+ q5 l- B Z1 M; q
祝:工作順利!天天好心情! + l6 C& M" L9 D( v9 i6 t
患者:* Q3 d( W: K- `2 t" }- R
2013年1月18號& |% H/ N: Q9 T
手提: , h* X5 H; ?* b- _# T8 J
- X; L: X# m3 a/ F. l: R9 l3 u
1 }2 S3 i+ `. p5 d5 m" N2 q" B服藥前的檢查記錄& m, R K8 K5 W
# F" D* w& g& i8 z: v/ b2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) + B4 q4 W0 F: d' A1 o9 x
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
& T2 k$ T$ L" Z- gCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) - h; b; y7 C4 T2 |" e
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
& J: y j% a6 @SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
' B% N* Y- m, z5 G* P% Q8 a2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
2 U' ?" r7 E! ZNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 5 t. s+ G: J. h g# A
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) / t3 f% H+ k: F ]9 J" A
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
% S$ j/ r" |9 y! U3 sCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
+ e9 e' B/ I% k& k: U" ]: r+ W- d1 ]) H% }* O% R1 t% u
% q9 {% S# u7 }+ E, D7 {服藥后的檢查記錄
2 z; E* J1 M, `& ]+ V3 r$ h8 f @6 e% y6 `7 u. t
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
' l4 s- T( a2 y1 XNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
- o% u4 h" d1 f7 C2 mCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 3 V8 o. ^, v8 h+ r! }- S
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
' p6 N9 m6 z/ n2 \" B2 p; PSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
H. \: ~5 a1 H) O3 W, eCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 P2 a1 [( r3 n+ D
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
4 X1 H- ^: O" r1 M7 E6 Y* ~丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) % l+ R7 I0 ]7 B( O
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
# `- D8 K1 ]* Q3 N s e; T N& s
7 U7 I8 n3 }. m ?3 V服藥前頸胸腹CT影像6 D& [0 k! {6 s) H
1 B9 M2 Y$ g# y
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:/ n: [1 Q: X& G2 P8 H8 Z4 ~
4 Z( H4 L- G/ I/ S; x3 b% \+ m
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。/ b) ^# U/ V! O6 V0 f y
2,余双肺未见结节与实变。
) W+ u+ \/ U% _3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
. d# x7 K( T1 t4,双侧胸腔,心包未见积液。! ]9 Q+ o* r4 `9 k* B7 q
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。3 T6 u6 u' f: E& y7 f0 |/ S
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
' n; c5 G/ h) r' i* V2 X( V7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
0 N4 m- [6 C; G) |: u5 `# v# l8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。7 y4 @7 s. P4 |
9,未见腹水。
. J9 E1 }5 B* n10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
% k5 \% s0 z2 n! t$ Q% c11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 M9 T* `: K+ [8 h2 q2 _12,双颈淋巴结,同前相仿。( |3 U2 J3 q" O' u! I7 S) B
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:# E9 R, q5 k9 L$ G+ i7 P! m
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。+ ?9 F, T& c8 p
2,余肺未见结节与实变。
. T" D4 S% s6 W! p* [0 l+ }: I3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。+ E l1 X) ]/ R" d& q* T
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。8 k* _/ U; ^! |3 X' \9 W7 U
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 U9 `& ~! I3 t$ f# M6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
% l5 c# q2 y3 t! `8 Q- X3 _8 V7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。: Z; t4 j5 H5 |+ a9 y
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
. U( T+ G! K+ N0 Z. k9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)1 i3 q) X! ?$ }+ ^
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服藥后胸腹CT影像) B$ J- c5 y8 ~! V
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:% Q! a. _1 Z/ r$ {
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm). m' y& B5 t* j! B
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。 x8 C( t" Z9 r% R' ]/ Y
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。; k+ D8 `5 H+ n H F" M
4, 雙側胸腔,心包未見積液。% e p7 z: c2 M- `) V
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
7 z+ s9 e+ v& ^: D6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。' H% T q* s" D+ ?
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- S- x0 S' N/ D) k
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。* P% Q6 L) f+ ], K s
9, 未見腹水。8 g% L5 ]2 ]0 ?. @" }% C" n. @, g
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。- f9 _& @- j' k, S
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/ P T d1 z7 g: s% @) ]5 V2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |