憨叔,雪绒花大姐:
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11月28日CT结果已出,如下:# |8 p+ S& r/ l1 f* m8 h3 e
4 m2 Q; A2 y* p3 ?$ i2 G0 ?部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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7 s. M% n( L1 _* l; p. K* H影像所见:4 O# x6 Q( ^7 v' I
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
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' n2 Z- \* ?+ B* Z$ j J, h诊断意见:
6 N- v3 |" L& _! N6 a 1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。 |( A7 D M% { C ?" h2 l0 t0 G5 g
2.肝硬化、脾大大致同前。% S% i# m+ c' ]; v! R
3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。0 @: Q# |9 @% f' `" {* u1 \
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憨叔:$ A; k' v; y( {4 B( \0 S# s/ ^6 [- V
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1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
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% l1 [9 S5 _/ w; ]+ n 2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!2 |( w N* ~1 [& K: F) |3 d3 {3 M' I
/ M8 r4 g2 P/ t4 o2 |3 { 3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?" H0 ]. ^' ]+ n0 s0 w! o
优思弗用法用量请指导!* d' I; B/ D! e
0 @9 q8 t* d& b9 i. F- }" g 4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
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非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |