弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

" K/ K$ G  o; u                               
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0 k* [2 O# h" P& H0 V憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

8 M! J0 w$ D$ s请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

! H( ^  ]/ R( D                               
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# a  H2 D% t! ]* ^5 l& G6 E请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

1 O  j, V' S+ n+ ~4 d$ [  v; y                               
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: m, u& q3 V; A6 K/ r1 ]* z! v" `* s继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
; Y7 Q1 r: V$ ~5 {关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

5 J8 t! v) K6 j& v
1 M. F. v. I+ |$ V谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
5 P: x( {, ~$ Y6 @水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

' M1 n; t) H& p: k* j                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

, `! K; J2 s3 e/ f- d: G9 a1 t单独一项。

总体情况还是有进步的。
( Y, v6 `, r" w, |6 n( R转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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" \2 _7 Z! v( o" o; F% U总体情况还是有进步的。
  a0 _' P6 z5 N3 {转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

  {* n0 j9 T0 C) {% ^# n6 W那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
0 l7 B9 l# Z8 h# [
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
$ g5 H5 J6 O/ ]- W2 p
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
6 G) D1 Z, Y+ B$ i$ ]; k
诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
  u  L) @1 m- L' l# c. p9 ]; Q    2.肝硬化、脾大大致同前。
% x# x# H# m! `: _7 ]    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
8 P6 y7 k; L: [  a

+ t; @' F& X; X' w7 _3 V憨叔：
+ k  J& p% ^+ _6 Z* Y. j
5 M. `  Y4 t3 |# ^  [" Z1 o6 W  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
. j& N1 M( m/ G9 U6 W  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
' T8 M$ Y) d* t# a% I
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
; K' G+ c7 A+ x& G7 x
5 T2 y, k5 G3 w  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

0 t) N9 X( n: U7 x: |  w  z  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

+ Z! y" X6 e1 `- y+ Z0 U; L今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

/ d  a3 h0 ~1 Q平片  胸部正位
$ o0 h4 T: t8 z8 D- b' H" X
5 X* g% A9 w% c0 }) u诊断意见：
# d0 S% i7 K" w2 b   
7 q/ h, {- k# e7 d  T+ Z( E    左肺下野纤维索条灶

5 i) I; _+ A3 J. e2 w    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
& l! b8 H3 n7 z8 P6 D9 i8 {! W
% o0 @) }: K. G2 a0 r& `# \7 N2 e% L让吃清肺抑火丸！。

$ c! t! Y/ ~, ^4 o/ x2 F6 d: @: W3 i

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

& L) l8 u- K* [/ N$ n8 q                               
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憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

( G. v7 x) v6 Q6 ~& l  y9 t1 i; Z1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
6 M9 g8 Z. P' i, U; i2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
: h0 j8 z9 I6 K& L* h. ~3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
3 v; J/ p3 [, n5 j; }7 ?实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。